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Fortes de ces réalisations conjointes et conscientes de leur indispensable extension sur l'ensemble du territoire, l'Association des maires de France et des présidents d'intercommunalité et la Mutualité Française ont décidé de nouer un partenariat. Fruit de celui-ci, le présent baromètre a pour ambition de sensibiliser tous les acteurs publics ou privés qui se préoccupent des questions que se posent les Françaises et les Français autour de la santé environnementale, de l'accès aux soins, de l'accueil des jeunes enfants, du handicap, de l'autonomie. Il dresse un panorama de la situation actuelle pour l'ensemble de ces questions et présente des initiatives locales pour y répondre. Gageons que cette première édition du baromètre AMF/Mutualité Française permettra à la fois de mettre en lumière l'urgence à agir, mais aussi de témoigner de la capacité qu'ont les acteurs de terrain à apporter des solutions justes et efficaces pour les Françaises et les Français.

"Le défi du vieillisssement nécessite des adaptations de l'espace urbain. Une ville qui répond aux besoins d'une population vieillissante contribue au maintien en bonne santé des aînés, mais aussi à la qualité de vie pour tous. Vieillissement et espace urbain. Comment la ville peut-elle accompagner le vieillissement en bonne santé des aînés ? En 2035, les personnes ayant 60 ans ou plus devraient représenter 31 % de la population française et celles âgées de plus de 75 ans, 13,6 % (contre respectivement 21 % et 8,5 % en 2007). Que les aînés soient en bonne santé ou dépendants, ils préfèrent rester à leur domicile, ce qui nécessite des politiques de prévention et de soutien. L'adaptation de l'espace urbain, au-delà de celle du logement, est indispensable pour répondre à cet objectif. Alors que les actions des municipalités sont nombreuses au niveau international, notamment dans le cadre de l'initiative de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) "Villes-amies des aînés", l'analyse des bonnes pratiques en France et à l'international permet d'identifier les principales caractéristiques d'une ville adaptée à une population vieillissante. C'est idéalement une ville dense, qui réalise de multiples "microadaptations" pour assurer une libre circulation des usagers, qui incite les aînés à être en activité, à rester en bonne santé et à participer aux projets de transformation des villes. Cette note propose quelques pistes concrètes pour encourager les villes françaises à s'inscrire dans la démarche OMS et à relever le défi du vieillissement, participant ainsi au bien-être de tous."

"Alors que le préambule de la Constitution de 1946 énonce en son article 11 que « la Nation [...] garantit à tous, […] la protection de la santé », la France est aujourd'hui plus que jamais confrontée à une situation paradoxale en termes d'accès aux soins : malgré un niveau d'offre de soins encore globalement élevé et un nombre de médecins qui n'a jamais été aussi important, les inégalités d'accès aux soins s'accroissent dans nos territoires. Notre système de santé est aujourd'hui confronté à un double défi ; démographique et économique. Il doit s'adapter et se moderniser pour garantir des soins de qualité à l'ensemble de la population. Présentée comme le grand texte du quinquennat en matière de santé, la loi de modernisation de notre système de santé n'a pas réglé la question de l'accès aux soins sur le territoire. Aucune mesure d'ampleur n'a été prise pour lutter contre le drame de la désertification médicale. Au 1er janvier 2015, selon les chiffres publiés par l'Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE), la France comptait 102 485 généralistes et 119 665 spécialistes, soit un total de 222 150 médecins. Ce chiffre élevé constitue un record et s'explique par la formation d'un grand nombre de praticiens dans les années 1960 et 1970. Pour autant, les difficultés et les inégalités d'accès aux soins devraient s'aggraver à court et moyen terme sous l'effet conjugué du vieillissement de la population, de l'évolution des modes de prise en charge, de la hausse du niveau d'exigence de nos concitoyens et de la forte prévalence des maladies chroniques. Ces facteurs auront pour conséquence une augmentation importante de la demande de soins alors même, qu'en parallèle, le potentiel démographique des professions de santé devrait mécaniquement diminuer d'ici 2025. En effet, la modulation d'un numerus clausus pour les études médicale

Autres sources La Documentation française Dossier documentaire en ligne sur la dépendance des personnes âgées. CS - Vu le 18/07/2012

Autre source La Documentation française Dossier sur "La dépendance des personnes âgées : quels défis pour la France ?" CS - Vu le 09/06/2011

DOSSIER DE LA DOCUMENTATION FRANCAISE "Les Français bénéficient-ils de l'un des meilleurs systèmes de santé au monde ? Les organismes internationaux le citent en effet comme l'un des plus performants. Si selon les enquêtes d'opinion il est également apprécié de ses usagers, les Français considèrent toutefois que non seulement il y a des marges d'amélioration, mais surtout que les évolutions se font dans le mauvais sens."

"Dans quatre documents mis en ligne sur son site internet fin mai, la Société française de soins palliatifs précise les termes de la loi Leonetti-Clayes instaurant la sédation profonde et continue jusqu'au décès. Elle met en garde contre le risque « d'une agonie prolongée sur plusieurs semaines » en cas d'utilisation abusive de cette sédation."

"Pour contribuer à la préparation de la loi d'adaptation de la société au vieillissement, le Gouvernement a choisi de faire appel aux compétences de plusieurs experts dont les rapports ont été remis lundi 11 mars 2013 au Premier ministre, en présence de Marisol Touraine et Michèle Delaunay. Le docteur Jean-Pierre Aquino a été chargé par Michèle Delaunay et Marisol Touraine d'un rapport sur "anticipation-prévention" ; Luc Broussy a été chargé par Michèle Delaunay d'une mission interministérielle de réflexion sur l'adaptation de la société française au vieillissement de sa population ; Martine Pinville s'est vue confier par le Premier ministre une mission parlementaire de "benchmarking" visant à identifier les pratiques innovantes d'autres pays."

"La population française connaîtra d'ici 2035 un fort vieillissement, mais seule une minorité de personnes devrait connaître une perte grave d'autonomie (en 2013, 17 % des plus de 85 ans sont dépendants). Les aînés, même fragilisés et moins mobiles, souhaitent pouvoir vieillir chez eux. Adapter notre société au vieillissement implique d'imaginer des espaces urbains, des transports, des logements, qui autorisent les âgés à rester dans leur quartier, leur chez « soi », même s'ils deviennent plus vulnérables. Les accompagner dans leur projet de vie suppose une prise en compte de leurs besoins. Le projet de loi apporte certaines réponses comme la revalorisation de l'APA ou le droit au répit des aidants. Il aborde également la question des droits des personnes âgées et de leur représentation. Le CESE considère que ce projet de loi va dans le bon sens en proposant un changement de regard sur le vieillissement et des mesures d'anticipation de la perte d'autonomie. Pour autant, la réponse aux besoins appellera des financements supplémentaires au delà des 645 millions de la seule contribution additionnelle de solidarité pour l'autonomie prévue aujourd'hui. " Avis et synthèse en téléchargement sur lapage

Dix ans après la loi Bachelot dite « HPST » et malgré l'accélération du rythme d'adoption des lois et plans « Santé », les politiques mises en place pour lutter contre les inégalités territoriales d'accès aux soins demeurent manifestement insuffisantes. Face à l'évidence, les gouvernements successifs continuent de repousser les solutions volontaristes qui leur sont proposées. Sujet majeur d'inquiétudes pour les Français, comme l'a confirmé le Grand Débat et alors même qu'il n'avait pas été identifié parmi les quatre thèmes retenus par le Président de la République et le Gouvernement, la fracture sanitaire continue de s'accroître entre les territoires. Elle s'ajoute aux nombreuses fractures qui traversent notre pays en matière de mobilité, d'accès au numérique et aux services publics et pourrait encore s'aggraver avec le vieillissement de la population et le développement des maladies chroniques. Aujourd'hui, les « déserts médicaux » concernent une commune sur trois : entre 9 et 12 pourcents de la population française vit dans un « désert médical », soit 6 à 8 millions de personnes. Les écarts de densité entre départements varient en moyenne de 1 à 3 pour les médecins généralistes. L'accès aux spécialistes est encore plus disparate, avec un rapport de 1 à 8. Depuis sa création, la commission de l'aménagement du territoire et du développement durable porte une attention constante à ce sujet. Si elle se réjouit que des avancées aient eu lieu (télémédecine, réforme des études de santé, partages de compétences entre professionnels de santé) dans le cadre de la récente loi du 26 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé, elle considère que tout n'a pas été tenté. Dès lors, elle recommande : 1. d'avancer sur le chemin d'une troisième voie, entre incitation financière sans contrepartie et coercition à l'installation des médecins, de régulation progres

"EXCLUSIF. La Croix dévoile les résultats d'une étude conduite par la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs (Sfap) qui confirme le besoin urgent de créer des lieux alternatifs à l'hôpital et au domicile pour les malades en fin de vie. Une mesure phare du projet de loi gouvernemental en préparation."